La chirurgie robotique dans les interventions de l’obésité

Le robot Da Vinci pour la chirurgie de l’obésité

Des opérations réalisées avec une précision et un contrôle inédits, ce qui se traduit par une période de convalescence plus courte pour le patient et de plus petites cicatrices. C’est la raison pour laquelle l’Obesity Centre Brussels utilise la technologie pionnière de la chirurgie robotique dans ses opérations de traitement de l’obésité. Découvrez comment la chirurgie robotique ouvre une ère nouvelle dans le traitement de l’obésité et les avantages qu’elle offre tant aux chirurgiens qu’aux patients.

Qu’est-ce que la chirurgie robotique ?

Dans la chirurgie robotique, le chirurgien utilise un robot pour effectuer des opérations complexes. Pour ce faire, le chirurgien est assis à une console, d’où il utilise des manettes pour contrôler les bras robotisés qui se déplacent tout en souplesse et maintiennent les instruments à l’intérieur du corps du patient. Grâce à une caméra 3D, le médecin obtient une vue agrandie de la zone d’opération, ce qui lui permet de voir très précisément ce qu’il fait. La technologie robotique permet d’effectuer des opérations avec plus de précision, de flexibilité et de contrôle que lors d’opérations classiques.

La chirurgie bariatrique à l’Obesity Centre Brussels

La chirurgie bariatrique, également connue sous le nom de chirurgie de l’obésité ou chirurgie gastrique, est un terme générique désignant les interventions chirurgicales pratiquées pour traiter l’obésité. Elles sont destinées aux personnes qui n’ont pas encore obtenu de résultats avec d’autres méthodes de traitement comme les régimes alimentaires, l’exercice physique et les médicaments, par exemple. Grâce à la chirurgie de l’obésité, nous les aidons à réduire leur poids de manière durable. À l’Obesity Centre Brussels, nous réalisons les procédures bariatriques suivantes :

Bypass gastrique ou Gastric Bypass: le chirurgien réduit la taille de l’estomac et le relie à une partie de l’intestin grêle, ce qui permet aux aliments de contourner une grande partie de l’estomac et de l’intestin grêle. Il s’agit de la procédure bariatrique la plus populaire du monde.
Sleeve gastrique ou Gastric Sleeve: le chirurgien retire environ 80 % de l’estomac d’origine, ne laissant qu’un estomac étroit et tubulaire.
Anneau gastrique ou Gastric Banding: le chirurgien place un anneau élastique autour de la partie supérieure de l’estomac et crée ainsi une sorte de petit pré-estomac.

La chirurgie robotique est de plus en plus utilisée dans les interventions de l’obésité

De plus en plus d’adultes sont obèses, ce qui entraîne une augmentation du nombre d’interventions bariatriques. Cependant, comme il y a de plus en plus de patients avec un IMC élevé, l’opération devient plus difficile pour le chirurgien. Un IMC élevé peut s’accompagner d’épaisses couches de graisse sous-cutanée et d’une paroi abdominale d’une épaisseur imprévisible. Cela peut réduire la stabilité, l’accessibilité et la précision pour le chirurgien. 87 % des chirurgiens qui pratiquent des opérations abdominales sous laparoscopie ont déjà fait état de plaintes physiques ou d’inconfort.

La chirurgie bariatrique assistée par robot peut éliminer dans une large mesure ces inconvénients pour le chirurgien. La chirurgie robotique est dès lors une des spécialités de la chirurgie générale à la croissance la plus rapide. À l’Obesity Centre Brussels, nous pratiquons également la chirurgie robotique. Nos chirurgiens utilisent pour ce faire Da Vinci Xi, le tout nouveau modèle de la gamme.

Les avantages de la chirurgie robotique

Dans le cadre des interventions de l’obésité, la chirurgie robotique présente des avantages importants par rapport à la chirurgie traditionnelle, en particulier pour les patients dont l’IMC est élevé. Elle permet de profiter de l’effet réversible d’une opération précédente ou d’en modifier le résultat lors d’opérations de révision.

Plus petites cicatrices : Vu que la chirurgie robotique nécessite une incision de plus petite taille pour accéder à la cavité abdominale, les cicatrices postopératoires sont réduites. En règle générale, cela raccourcit également la période de convalescence et le patient ressent moins de douleurs.
Précision accrue : Les bras robotiques peuvent se déplacer dans davantage de directions que ceux d’une personne. Cela permet aux chirurgiens d’effectuer des mouvements beaucoup plus précis et d’atteindre des endroits auxquels il leur serait difficile, voire impossible, de parvenir sans robot.
Vision améliorée : La caméra HD fournit une vue agrandie et tridimensionnelle de la cavité abdominale et des autres organes, ce qui permet aux chirurgiens de mieux voir ce qu’ils font.
Stabilité augmentée : Les bras robotisés sont plus stables qu’une main humaine, ce qui réduit les vibrations et augmente la précision de la procédure.

Recherche scientifique sur les avantages de la chirurgie robotique

Étude comparative de référence : chirurgie classique versus chirurgie robotique

La recherche scientifique démontre également les avantages susmentionnés de la chirurgie robotique. Il ressort d’une étude comparative d’un bypass gastrique conventionnel versus un bypass gastrique utilisant la chirurgie robotique que la chirurgie robotique a obtenu de meilleurs résultats en termes :

de durée de l’hospitalisation du patient,
de saignements postopératoires,
de formation d’ulcères périphériques.

Bien que le bypass gastrique robotisé ait duré en moyenne 42 minutes de plus, les résultats globaux de la chirurgie se sont avérés meilleurs. Pour les sleeves gastriques, la durée de l’opération était similaire et les résultats chirurgicaux globaux étaient aussi généralement meilleurs avec la chirurgie robotique. Ces résultats suggèrent que la chirurgie robotique présente des avantages significatifs en termes de sécurité et de rétablissement des patients.

Analyse de la base de données MBSAQIP : comparaison entre les premières années de la chirurgie robotique et les résultats plus récents

Une autre étude a analysé les résultats de la base de données MBSAQIP, la plus grande base de données bariatriques des États-Unis, et comparé les résultats d’opérations réalisées au début de la chirurgie robotique (2015-2016) avec ceux d’opérations plus récentes (2019-2020). Cette étude a montré que les interventions bariatriques récentes (bypass et sleeves gastriques) entraînaient une réduction significative :

des complications pulmonaires,
des réhospitalisations,
des nouvelles opérations,
des interventions,
de la durée de l’hospitalisation,
des fuites au niveau des agrafes.

Ces améliorations s’expliquent probablement par l’augmentation de l’expérience chirurgicale et les progrès technologiques de l’infrastructure robotique.

Étude sur l’utilisation croissante de la chirurgie robotique dans les interventions bariatriques

Une autre étude intéressante a examiné l’évolution de l’utilisation de la chirurgie robotique dans les interventions bariatriques aux États-Unis. Il en ressort que la chirurgie robotique est de plus en plus courante et est actuellement utilisée dans environ 50 %, voire plus, des chirurgies de l’obésité aux États-Unis. Cette augmentation reflète la confiance croissante dans la chirurgie robotique et les avantages qu’elle présente, malgré les difficultés initiales liées à l’introduction de cette technologie.

L’avenir de la chirurgie robotique dans les interventions bariatriques

L’utilisation de la chirurgie robotique représente une réelle avancée dans le traitement de l’obésité. Les avantages sont évidents : les chirurgiens peuvent désormais réaliser des interventions plus complexes avec une précision accrue et des risques réduits, tandis que les patients se rétablissent plus rapidement et présentent moins de complications. Au fur et à mesure que la technologie progresse et que les chirurgiens acquièrent de l’expérience, on peut s’attendre à ce que l’utilisation de la chirurgie robotique dans les interventions bariatriques ne fasse qu’augmenter.

Chirurgie robotique à l’Obesity Centre Brussels

Les chirurgiens de l’Obesity Centre Brussels travaillent avec Da Vinci Xi, le tout nouveau modèle de la gamme. En réglant la console pour qu’elle s’adapte parfaitement au patient, le chirurgien garde un contrôle maximal sur les instruments placés sur les différents bras.

Prenez rendez-vous sans engagement avec l’un de nos médecins pour obtenir des conseils personnalisés.

La chirurgie robotique dans les interventions de l’obésité : des avantages importants pour le médecin et le patient