La chirurgie bariatrique (ou chirurgie de l’obésité) aide de nombreuses personnes en lutte contre l’obésité malgré plusieurs régimes sans succès et des efforts soutenus pour modifier leur mode de vie. Mais quels sont les résultats d’une réduction de l’estomac, d’un anneau gastrique ou d’un bypass ? Et surtout, quels sont les facteurs qui peuvent influencer ces résultats ?
Pour réduire les risques médicaux liés à l’obésité, l’intervention doit déboucher sur une perte de poids d’au moins 10 %. En général, les patients espèrent perdre 50 % de leur excès de poids, souvent pour des raisons esthétiques. Attention : on ne réalise pas ce genre d’interventions pour des motifs esthétiques. Au contraire, c’est pour favoriser la santé des patients.
Quels facteurs influencent le résultat éventuel ?
La vitesse à laquelle une personne perd du poids après une opération bariatrique, dépend de certains facteurs :
- L’âge – Plus on est âgé, plus il est difficile de perdre du poids. C’est également le cas après une intervention de chirurgie bariatrique. Certaines personnes éprouvent même plus de difficultés à garder leur poids en vieillissant.
- Le poids avant l’intervention –Le poids avant l’intervention peut influencer le résultat final et, en tout cas, le délai pour atteindre le résultat souhaité.
- L’état de santé général – Les maladies comme le diabète et les maladies cardio-vasculaires peuvent ralentir la perte de poids. Une bonne santé physique et mentale favorisent la réussite de l’intervention.
- Le type d’intervention chirurgicale – Une intervention n’est pas l’autre. En fonction de votre situation personnelle et de vos habitudes, on vous conseillera plutôt une réduction de l’estomac, un anneau gastrique ou un bypass. Les résultats après une réduction de l’estomac et la pose d’un anneau peuvent donc varier de ceux d’un bypass. La raison est simple : il s’agit d’approches différentes. En effet, l’anneau gastrique et la réduction de l’estomac sont des interventions typiquement restrictives : concrètement, cela signifie qu’elles limitent la capacité à ingérer des aliments. Tandis qu’un bypass gastrique, en plus de limiter la prise alimentaire, modifie la digestion des aliments.
- L’activité physique – Bouger est essentiel pour avoir un corps en bonne santé. En faisant suffisamment d’exercice, vous aiderez votre corps à perdre du poids.
- Votre motivation générale – Le degré de motivation à suivre les conseils nutritionnels avec précision et à changer définitivement de mode de vie influencera grandement le résultat.
Selon des études cliniques, la plupart des patients perdent rapidement du poids après l’intervention et parviennent à maintenir cette perte de poids sur le long terme. Les patients avec un IMC initial élevé ont tendance à perdre plus de poids. Les patients avec un IMC initial plus faible perdront toutefois un plus grand pourcentage de leur surpoids et pourront plus facilement atteindre leur poids idéal.
Les patients qui souffrent de diabète de type 2 ont tendance à avoir une perte de poids inférieure à celle des autres patients. Selon plusieurs études, la chirurgie est un moyen efficace d’améliorer et contrôler les problèmes de santé liés à l’obésité. Par exemple, de nombreux patients diabétiques, même s’ils affichent une perte de poids inférieure, présentent une nette amélioration de leur maladie, et n’ont pas ou plus besoin de leurs médicaments par la suite.
Le résultat ne se limite pas à une simple perte de poids
Les résultats du traitement de l’obésité peuvent être spectaculaires. Or, la perte de poids n’est que le commencement. En effet, cela peut améliorer votre qualité de vie de différentes manières. Par exemple, saviez-vous que la perte de poids a un impact positif sur les affections telles que l’asthme, les apnées du sommeil et la dépression ?
La perte de poids améliore souvent l’estime de soi et la confiance en soi. Elle a donc un effet positif sur la santé mentale. Il s’agit d’un élément important quand on sait que l’obésité a souvent des répercussions psychologiques importantes sur la vie d’une personne. Ainsi, les sentiments dépressifs pourraient même diminuer jusqu’à 47 % après une chirurgie de l’obésité. On note également une nette amélioration des migraines.
Sans compter les nombreux autres aspects qui peuvent être affectés positivement par la chirurgie de l’obésité.
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Quelles interventions bariatriques existe-t-il ?
Dr. Yannick Nijs
Chirurgie de l’obésité
St-Michiel Cliniques de L’Europe
Rue de Linthout 150,
1040 Bruxelles
+32 470 588 537
+32 2 614 37 20
Réduction de l’estomac
Le chirurgien enlève près de 70 % de l’estomac, créant un petit estomac en forme de tube. Cela permet de se sentir rassasié plus rapidement et donc de manger moins.
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Bypass gastrique
Un bypass gastrique agit de deux manières. D’une part, on enlève une partie de l’estomac, et d’autre part, on dévie une partie de l’intestin grêle, ce qui réduit l’appétit.
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Anneau gastrique
C’est une intervention réversible au cours de laquelle on pose un anneau réglable sur l’estomac pour créer un petit préestomac. La personne éprouve plus rapidement un sentiment de satiété.
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SADI
L’intervention SADI vise à rendre complètement inutilisable une grande partie de l’intestin grêle. Le chirurgien sectionne le duodénum juste après le pylore et relie plus étroitement l’intestin grêle et le gros intestin.
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