Occlusion intestinale

On parle d’occlusion intestinale en cas de blocage du gros intestin (côlon) ou de l’intestin grêle. Ce blocage, ou cette occlusion, empêche le transit normal des aliments, des liquides et des gaz au travers des intestins.

Une occlusion intestinale peut être causée par des tumeurs, des tissus cicatriciels ou un rétrécissement des intestins. Les tissus cicatriciels sont le plus souvent en cause dans l’intestin grêle ; quant à l’occlusion du côlon, elle est généralement causée par un cancer. D’autres causes sont la constipation sévère et le rétrécissement des intestins suite à une diverticulite ou une maladie inflammatoire de l’intestin (« inflammatory bowel disease » ou IBS).

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Plaintes et symptômes liés à l'occlusion intestinale

Plaintes et symptômes liés à l’occlusion intestinale

Les symptômes observables sont les suivants :

  • Crampes et douleurs abdominales récurrentes, parfois également au-dessus du nombril
  • Vomissements
  • Sensation de ballonnement, ventre dur et gonflé
  • Constipation (en cas de blocage total des intestins)
  • Diarrhée (en cas de blocage partiel)

Diagnostic

Diagnostic

Les examens suivants peuvent s’avérer concluants :

  • Une échographie abdominale permettra de détecter un blocage de l’intestin grêle ou du côlon.
  • Un CT-scan du ventre peut s’avérer utile pour déterminer s’il s’agit d’un blocage partiel ou complet.

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Traitement de l'occlusion intestinale

Traitement de l’occlusion intestinale

Les occlusions intestinales sont souvent temporaires et disparaissent spontanément. Certains cas requièrent toutefois un traitement plus important. On recourra pratiquement toujours à une opération en cas de blocage complet des intestins ou en cas d’interruption de la circulation sanguine vers ceux-ci.

La plupart des occlusions intestinales sont traitées à l’hôpital par le biais de liquides ou d’air (lavement) ou par la pose de petits tuyaux (stents) qui lèvent le blocage. Les médicaments et les liquides sont délivrés par voie intraveineuse. On introduit parfois un petit tuyau par le nez jusque dans l’estomac, afin d’éliminer les liquides et de réduire la douleur et la pression.

Après l’opération, il sera parfois nécessaire de pratiquer une colostomie ou une iléostomie.

Si le blocage résulte d’une autre affection, telle qu’une diverticulite, il peut y avoir récidive tant que la cause primaire n’a pas été traitée.

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Dr. Yannick Nijs contact | Obesity Centre Brussels

Dr. Yannick Nijs
Chirurgien colorectal

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